Медицинская энциклопедия - диабет несахарный

Диабет несахарный (синоним несахарное мочеизнурение) — заболевание, сопровождающееся выделением большого количества мочи — полиурией (см.) и жаждой — полидипсией (см.). Несахарный диабет встречается чаще у молодых мужчин. В основе заболевания лежит снижение содержания в крови вазопрессина — антидиуретического гормона, приводящее к нарушению реабсорбции воды в дистальном отделе извитых канальцев почки. Следствием этого являются полиурия и компенсаторная полидипсия. Вазопрессин вырабатывается в ядрах гипоталамуса (см.), затем поступает в заднюю долю гипофиза (см.), а оттуда выделяется в кровь. Причины, вызывающие повреждения указанных отделов, разнообразны: травмы с переломом костей черепа, субарахноидальные кровоизлияния, острые (корь, дифтерия, ветряная оспа и др.) и хронические (сифилис, туберкулез) инфекции, опухоли центральной нервной системы. За сутки выделяется 3—40 л светлой мочи с низким удельным весом (1001 — 1005), без сахара. Обычно выражена сухость кожи и слизистых оболочек. Внутренние органы без особых изменений. Прогноз зависит от основного заболевания; полное выздоровление наступает обычно в том случае, если несахарный диабет развился на почве острой или хронической инфекции.

Лечение. Применяют этиологическое лечение, если установлена причина (например,  при опухолях центральной нервной системы — рентгенотерапия или хирургическое вмешательство), и патогенетическое — интраназальное введение адиурекрина по 0,05 г 3 раза в день или инъекции питуитрина под кожу или внутримышечно по 1 мл 3—4 раза в сутки. Диета с ограничением соли и мяса. Для борьбы с жаждой — лимоны, яблочный компот, яблочное пюре в холодном виде.